+90 537 303 68 22

Paratiroid Adenomunda Tedavi

Home
Paratiroid Adenomunda Tedavi

Paratiroid Adenomunda Tedavi

Partiroid bezleri boynun her iki tarafında tiroid bezi çevresinde yer alır. Vücudumuzdaki kalsiyum ve fosfat dengesini sağlar. Primer hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinin aşırı hormon üretimi nedeniyle gelişen bir hastalıktır. Çoğu zaman kanda kalsiyum seviyesini yükselterek çeşitli sağlık sorunlarına yol açmaktadır.

Belirtileri Nelerdir?

Yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi)

Yorgunluk ve zayıflık

Kemik ağrıları

İdrar yolu taşları

Mide bulantısı ve kabızlık

Psikiyatrik belirtiler (kaygı, depresyon)

Nedenleri

Paratiroid Adenomu: En yaygın nedendir, genellikle iyi huylu olan tümöre bağlı gelişir aşırı hormon salgısı.

Paratiroid Hiperplazi: Paratiroid bezlerinin aşırı büyümesidir.

Genetik sendromlar: Multiple Endocrine Neoplasia (MEN) sendromları nedeniyle gelişebilir.

Tanısı Nasıl Konur?

Kan testleri ile kalsiyum ve paratiroid hormonu (PTH) seviyeleri ölçülür.

Görüntüleme testleri (ultrason, MRI, sintigrafi) ile bezlerin durumu değerlendirilir. Kitlelerin yerleşimi belirlenir.

Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Ameliyatsız tedavi/ablasyon: adenom tedavisinde güvenli ve etkili bir yöntemdir.

Cerrahi: genellikle adenomu çıkarmak için yapılır.

Medikal tedavi: genellikle hastalık yönetimi için destekleyici tedavi olarak uygulanır.

Ameliyatsız Tedavi/Ablasyon

Paratiroid adenomlarının cerrahi olmayan tedavi yöntemidir. Ultrason eşliğinde iğne ucu büyüklüğünde bir kesi üzerinden yapılan minimal invaziv tedavi seçeneğidir. Adenom içerisine aktarılan mikrodalga enerjisi ile oluşan ısı, dokuda nekroz yani hücre ölümü gerçekleştirir. Hormon salgılayan kitle tahrip edilir. Adenom işlemden hemen sonra inaktif hale getirilirken küçülme aylar içerisinde tamamlanır.

Etkinliği ve güvenilirliği ispatlanmış olup uzun yıllardır bir çok tümörün ameliyatsız tedavisinde kullanılmaktadır.

Neden Ablasyon/Ameliyatsız Tedavi?

Hastane yatışı gerektirmez, işlem süresi ve iyileşme zamanı oldukça kısadır (Ertesi gün günlük hayata devam edilebilir).

Genel anestezi gerektirmez.

Komplikasyon oranı cerrahiye ve alternatifi diğer yöntemlere kıyasla çok daha düşüktür.

En önemli etkenlerden biri de ablasyon yönteminde tiroid bezi korunur yani sadece kitle hedeflenir. Bez fonksiyonları etkilenmez, hormon tedavisi gerektirmez.

Yara izi, skar gelişimi yoktur (kozmetik mükemmellik)

İşlem Nasıl Uygulanır?

İşlem, lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ultrason rehberliğinde cilt üzerinden nodül içerisine ince bir iğne yerleştirilir. İğne bir kablo ile jeneratöre bağlıdır ve böylece iğnenin ucuna mikrodalga enerjisi gönderilir. Bu enerji dokuda ablasyon yani hücre ölümü gerçekleştirir.

Able edilen doku zamanla yok olur ve nodül küçülerek yok olur. İşlemden sonra birkaç saat gözlem altında dinlenme sağlanır. Gün içerisinde taburculuk yapılır ve ertesi gün günlük hayata devam edilebilir.

İşlem Nasıl Uygulanır?

İşlemden sonra 3. Günde kanda parathormon düzeyi bakılır, inaktif hale geldiği ispatlanır. 1. ayda, 3. ayda, 6 ve 12. aylarda ultrason ile kitlenin boyutu takip edilir.