+90 537 303 68 22

İnme Tedavisi

Home
İnme Tedavisi

İnme Tedavisi

Beyin krizi olarak da bilinen inme, nörolojik fonksiyonların ani kaybı demektir. Beyni besleyen atar damarların tıkanması ya da beyin kanaması nedeniyle olabilir. Kişinin hareket, his, konuşma ve algı fonksiyonlarının bir ya da birkaçının ani şekilde kaybı ile bulgu verir.

Beynin fonksiyonlarının sürdürülebilmesi için oksijen ve glikoz (şeker) gerekmektedir. Bu ihtiyaçlar atar damar yoluyla taşınır. Damarda meydana gelen tıkanma ya da hasara bağlı kanaması sonucunda ilgili bölgede beyin fonksiyonları bozulur. Tedavi edilmezse bu kalıcı hale gelir ve felç gelişir.

En Sık Karşılaştığımız İnme Belirtileri:

Yüz, kol ve konuşma’yı ilgilendiren fonksiyonların bozulmasıdır.

Yüz yarısında düşüklük, bir kolda uyuşma veya kuvvet kaybı, konuşmanın bozulması veya konuşamama inme hastalarında en sık görülen şikayet ve belirtilerdir.

Ayrıca;

Ani Baş Ağrısı: Genellikle nedeni açıklanamayan ve aniden ortaya çıkan şiddetli baş ağrısı.

Yüz Değişiklikleri: Yüzün bir tarafında asimetri. Örneğin, gülümserken bir tarafın düşmesi.

Kollarda veya Bacaklarda Güçsüzlük: Vücudun bir tarafında ani gelişen güçsüzlük ya da felç.

Konuşma Bozukluğu: Konuşmada peltekleşme, kelime bulmada zorlanma, anlaşılmaz konuşma veya anlamada zorluk.

Görme Problemleri: Ani görme kaybı, bir gözde bulanıklık veya çift görme.

Denge ve Koordinasyon Sorunları: Yürümekte zorlanma, dengesizlik veya düşme.

Ani Zihin Bulanıklığı: Bilinç kaybı veya zihinsel karışıklık, anlama güçlüğü.

Duyusal Değişiklikler: Vücudun bir tarafında, sağ ya da solda his kaybı, uyuşma veya karıncalanma hissi.

F.A.S.T. Kuralı

İnme belirtilerini hızlıca tanımlamak için “F.A.S.T.” kuralı hatırlanmalıdır.

➤F (Face): Yüzdeki asimetri (bir tarafın düşmesi).
➤A (Arms): Kolda tek taraflı güç kaybı
➤S (Speech): Konuşmanın bozulması, garip veya anlamsız konuşma.
➤ T (Time): Belirtiler varsa hemen acil servise başvurmak.

Eğer bu belirtilerden biri veya birkaçı aniden ortaya çıkarsa, derhal acil tıbbi yardım alınmalıdır. İnme tedavisinde zaman kritik öneme sahiptir. Erken müdahale, kalıcı hasarı önlemek ve iyileşme şansını artırmak için gereklidir.

İnme Gelişiminde Risk Faktörleri

İnme (felç) gelişiminde etkili olan birçok risk faktörü bulunmaktadır ve bunları değiştirilebilen, değiştirilemeyen olarak iki ana kategoriye ayırmaktayız.

Değiştirilemeyen Risk Faktörleri

1.Yaş: 55 yaş ve üzerinde inme riski arttırır.
2.Cinsiyet: Erkeklerde kadınlara göre inme riski daha yüksektir, ancak kadınlar daha uzun yaşadıkları için inme sonrası hayatta kalma oranları daha yüksek olabilir.
3.Aile Öyküsü: Ailede inme öyküsünün olması riski arttırır.
4.Genetik Faktörler: Kan pıhtılaşması ile ilgili kalıtsal hastalıklar inme riskini artırabilmektedir.

Değiştirilebilen Risk Faktörleri

1.Yüksek Tansiyon: Kontrol altına alınmayan yüksek tansiyon, inme riskini önemli ölçüde arttırır.;
2.Diyabet: Diyabet hastalarında, kan damarları üzerindeki etkiler nedeniyle inme riski artar.
3.Yüksek Kolesterol: Yüksek LDL kolesterol düzeyleri, damar sertleşmesine yol açarak inme gelişme riskine riskini arttırabilir.
4.Sigara İçme: Sigara içmek, damarların sağlığını bozarak inme riskini belirgin artırır.
5.Aşırı Alkol Tüketimi: Fazla alkol tüketimi, tansiyonu artırabilir ve inme riskini yükseltebilir.
6.Obezite: Fazla kilo, yüksek tansiyon ve diyabet gibi durumları artırarak inme riskini etkiler.
7.Fiziksel Aktivite Eksikliği: Düzenli egzersiz yapmak inme riskini belirgin azaltır.
8.Atrial Fibrilasyon: Bu ritim bozukluğunda kalpten kan pompalanması bozulur ve pıhtı gelişir. Kalp boşlukları içerisinde gelişen pıhtılar kan akımı ile beyne atabilir ve inme riskini önemli ölçüde artırır.

⚠ Bu faktörlerden en önemlileri yüksek tansiyondur. Yüksek tansiyonun tedavisi ile risk %30-40 azaltılabilmektdir.

⚠Damar sertleşmesi (atheroskleroz) ise birçok risk faktörünün ortak sonucu olup özellikle şah damarında darlık oluşturan plaklara bağlı inme gelişme riski belirgin artmaktadır.

İnme risk faktörlerini tanımak ve bunlarla ilgili önlem almak inme riskini azaltmada kritik bir öneme sahiptir. Unutulmamalıdır ki inme önlenebilen bir hastalıktır. Düzenli sağlık kontrolleri, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek ve tıbbi önerilere uymak bu riskleri azaltabilir.

İnme Tedavisi

İnme tedavisi, inmenin türüne (damar tıkanmasına bağlı veya kanamalı) ve hastanın durumuna bağlı olarak değişir. Burada önemli olan nokta müdahale zamanıdır. İnme geçirildiği andan itibaren kalıcı felç halinin gelişmemesi için en hızlı şekilde müdahele edilmeli ve hastaneye ulaşılmalıdır.

Beyinde bozulan kan akımı nedeniyle beslenemeyen doku ve ilgili bölgedeki fonksiyonlar kaybedilir. Bu durumun kalıcı olmaması için hızla beslenme yani kan akışı sağlanmalıdır. Kritik zaman dilimi aşılmadan kurtarılabilen en yüksek sinir hücresine ulaşmak tedavide esastır.

1.İskemik İnme Tedavisi (Kan akışının pıhtıya bağlı engellenmesi)

İskemik inme, beyin damarlarının tıkanması sonucu kan akışının azalması ile oluşur. Tedavi yöntemleri şunlardır:

İlaç Tedavisi

➤Trombolitik İlaçlar: İnme belirtilerinin başlamasından itibaren genellikle 6 saat içinde uygulanan bu ilaçlar, kan pıhtısını çözerek kan akışını yeniden sağlamak için kullanılır.
➤Antikoagülanlar: Kanın pıhtılaşmasını önlemek için kullanılır, özellikle atriyal fibrilasyon gibi durumlarda kalpte kanın birikerek pıhtılaşmaıonı engeller.
➤Endovasküler İşlemler: Tıkalı damarların açılması için kasık yada kol atar damarlarından girişi yapılarak pıhtının aspire edilerek ve yakalayıcı stentlerle çıkartılması işlemidir. Trombektomi olarak adlandırılan bu işlem girişimsel radyoloji uzmanı tarafından inme merkezlerinde uygulanabilir.

2. Hemorajik (Kanama nedenli) İnme Tedavisi

Hemorajik inme, beyin içinde kanama ile oluşur.

➤Kanamanın Kontrolü: Kanamanın durdurulması için ilaçlar veya cerrahi yöntemler kullanılabilir. Örneğin, kan basıncının kontrol altına alınması önemlidir.

Rehabilitasyon

➤Fizik Tedavi: Hareket becerilerini yeniden kazandırmak için inme sonrasında hastalara fizik tedavi uygulanır.
➤İşlevsel Terapi: Günlük yaşam aktivitelerini yeniden öğrenmek için destek sağlanması amaçlanır.
➤Konuşma Terapisi: Konuşma ve dil becerilerinin geri kazanılması için gereklidir.

Önleyici Tedavi

Risk faktörlerinin erken tanınması ve tedavisi en önemli önleyici yöntemdir. Tansiyon kontrolü ve damar sertliğinin gelişmesinin engellenmesi bunlar içerisinde başta gelir.

➤ İlaçlar: İnme riski yüksek olan hastalara kan inceltici tedavi önerilebilir.
➤ Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, sigarayı bırakma ve alkol tüketimini azaltma gibi değişiklikleri içerir.