Diyaliz fistülü tıkanıklıkları, hemodiyaliz tedavisinde kullanılan önemli bir problemdir. Tıkanıklıklar genellikle damar hasarı, kan pıhtılaşması veya enfeksiyon gibi nedenlerden kaynaklanabilir. Tedavi yöntemleri ise genellikle damar içi kapalı yaklaşımlardır.
- Anjiyografi ve Balon Dilatasyon: Tıkanıklığın yerini belirlemek için anjiyografi yapılır. Ardından, tıkanık bölgesine ultrasonografi eşliğinde balon yerleştirilerek genişletilir.
- Stent Uygulaması: Eğer balon dilatasyonu yeterli değilse, stent yerleştirilmesi gerekebilir. Bu yöntem damarların daha uzun süre açık kalması için özellikle kalbe yakın toplar damar tıkanıklıklarında kullanılır.
- Cerrahi Müdahale: Bazı durumlarda, tıkanıklığın cerrahi olarak açılması veya fistülün yeniden yapılandırılması gerekebilir.
- Antikoagülan Tedavi: Kan pıhtılaşmasının önlenmesi için kan sulandırıcı tedavi uygulanabilir.
- Düzenli Takip: Fistülün durumu düzenli olarak kontrol edilmeli ve herhangi bir tıkanıklık belirtisi hemen değerlendirilmelidir.
Bu tedavi yöntemlerinin seçiminde hastanın genel sağlık durumu, tıkanıklığın yeri ve tipi gibi faktörler dikkate alınmaktadır.Girişimsel radyoloji olarak damarlarda gelişen pıhtıyı gidermek, fistül ve çevre damarlardaki darlığı tedavi etmek için pıhtı çözücü ilaçlar, balonlar ve stentleri kullanmaktayız. Tedavi sedoanaljezi (bilinçli sedasyon ve ağrı kesimi) ve lokal anestezi ile yapılmaktadır. Tedaviden hemen sonra hasta diyaliz alabilir.
Kalıcı Diyaliz Kateteri;
Böbrek yetmezliği olan hastaların diyaliz tedavisi için kullanılan bir sistemdir. Genellikle boyun veya kasık bölgesine yerleştirilen bu kateter, kanın dışarı alınarak diyaliz makinesine yönlendirilmesini sağlar. Kateterin uzun süreli kullanıma uygun olması için özel malzemelerden yapılmış ve cilt altında bir tünel içerisinde yerleştirilmiş olması gerekir. Kalıcı diyaliz kateterinin bazı avantajları ve dezavantajları şunlardır:
Avantajları: