Balon anjiyoplasti ve stentleme, arter hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılan minimal invaziv işlemlerdir. Atardamara küçük bir iğne ile ulaşılır ve tıkanıklık alanı özel teller ve kateterler kullanılarak geçilir. Tıkanıklık daha sonra balon şişirme (anjiyoplasti), esnek metal tüpler (stentler) veya doğrudan aterosklerotik plak çıkarılarak (aterektomi) açılır. Bu işlemler anjiyografi ile yapılmakta olup tamamı lokal anestezi ile uygulanır.
Balon Anjiyoplasti:
Bu prosedür, daralmış veya tıkanmış bir bacak atar damarının genişletilmesi amacıyla yapılır. İşlem genellikle şu adımlarla gerçekleşir:
- Anjiyografi: İlk olarak, damarların görüntülenmesi için anjiyografi yapılır.
- Kateter Yerleştirme: Bacak veya kol damarından bir kateter (ince bir tüp) kılavuz tel üzerinden yerleştirilir.
- Balonun Şişirilmesi: Kateterin ucuna bağlı bir balon, daralmış bölgeye yönlendirilir ve balon şişirilerek arterin genişlemesi sağlanır. Damarın ve darlığın genişliğine ve uzunluğuna göre seçim yapılır.
Stentleme
Balon anjiyoplasti sonrası, arterin yeniden daralmasını önlemek amacıyla stent adı verilen metal bir ağ yerleştirilir. Stent, arterin açık kalmasını sağlar ve uzun vadede tekrar kapanmasını engeller. Stentler darlık bölgesine göre seçilir. Birçok farklı yapıda bir kısmı ilaç salınımlı olmak üzere stent mevcuttur.
İşlem Sonrası:
Birkaç saat kum torbası ile kanam kontrolü sağlanır, genellikle günübirlik bir işlemdir ve hastane yatışı gerektirmez. Tedavi edilen atardamarların açık kalmasına yardımcı olmak için antikoagülasyon veya antiplatelet ajanlar verilerek hastalar taburcu edilir.
Takip
Doppler ultrasonu ve klinik ziyareti genellikle atardamarın açık kaldığını ve semptomların iyileştiğini doğrulamak için işlemden birkaç hafta sonra yapılır.
